Donde se aprende a decir que NO

BLOQUEO IRREVOCABLE — Ácido aristolóquico: carcinógeno humano confirmado (IARC Grupo 1). Forma aductos de ADN estables que inducen una mutación característica en el gen TP53, documentada en los brotes de nefropatía por hierbas chinas y en la nefropatía endémica de los Balcanes. No hay dosis ni forma de preparación que lo vuelva seguro.

BLOQUEO IRREVOCABLE — Alcaloides pirrolizidínicos. Hepatotoxicidad acumulativa sin umbral pediátrico seguro establecido. Casos de enfermedad veno-oclusiva hepática documentados en lactantes tras uso como té para la tos, con al menos una defunción.

BLOQUEO IRREVOCABLE — Anisatina: antagonista no competitivo del receptor GABA-A. En lactantes, cantidades pequeñas bastan para producir convulsiones. Illicium anisatum es indistinguible a simple vista de I. verum, sobre todo en fruto partido o molido.

BLOQUEO IRREVOCABLE — Alcaloides tropánicos de concentración impredecible dentro del mismo ejemplar. No existe preparación doméstica con margen terapéutico. Contenido educativo limitado a reconocimiento clínico del síndrome anticolinérgico y manejo.

BLOQUEO IRREVOCABLE — Glucósidos cardiacos. Material vendido como 'nuez de la India' ha correspondido a Thevetia peruviana, con cardiotoxicidad potencialmente letal.

BLOQUEO IRREVOCABLE — La pérdida de peso atribuida a esta semilla es una reacción de intoxicación purgante, no un efecto metabólico. Retirada del mercado por AEMPS y prohibida por ANVISA.

BLOQUEO IRREVOCABLE EN CONSUMO CRUDO — Glucósidos cianogénicos (linamarina) que liberan ácido cianhídrico por hidrólisis enzimática celular. Exige tratamiento térmico (ebullición sostenida >15 min) para la desnaturalización de linamarasa y volatilización de HCN.

BLOQUEO EN PREPARACIÓN CONCENTRADA — Ascaridol: peróxido monoterpénico del aceite esencial con toxicidad mitocondrial documentada. La dosis culinaria de hoja fresca no activa este bloqueo; el concentrado sí: la forma galénica es el multiplicador de la toxicidad.

BLOQUEO EN EMBARAZO — Actividad uterotónica documentada, con variación considerable en equivalentes oxitócicos según el origen geográfico del material. Uso tradicional de cinco siglos para inducción de trabajo de parto: la antigüedad del uso no implica margen de seguridad.

BLOQUEO EN EMBARAZO — Uso abortivo documentado; hepatotoxicidad reportada.

BLOQUEO POR INTERACCIÓN — Efecto hipoglucemiante aditivo sobre tratamiento antidiabético en curso. El paciente rara vez reporta el té como medicamento: pregúntelo explícitamente.

BLOQUEO POR INTERACCIÓN — Efecto hipoglucemiante aditivo sobre tratamiento antidiabético en curso (metformina, sulfonilureas, insulina), con riesgo de hipoglucemia nocturna no percibida. El paciente rara vez reporta el té de tronadora como medicamento: pregúntalo explícitamente.

BLOQUEO POR INTERACCIÓN — Potenciación sinérgica en receptores GABA_A (crisina y moduladores gabaérgicos) con benzodiacepinas, alcohol, barbitúricos y anestésicos. Sedación profunda y depresión psicomotora.

BLOQUEO POR INTERACCIÓN — Interacción farmacodinámica documentada de Ternstroemia con seis depresores del sistema nervioso central (benzodiacepinas, alcohol, barbitúricos, anestésicos). Sedación aditiva y depresión psicomotora.

BLOQUEO POR INTERACCIÓN — Furanocumarinas (bergapteno, xantotoxina) generan fototoxicidad cutánea severa con retinoides/tetraciclinas, y cumarinas potencian riesgo hemorrágico con anticoagulantes.

CAUTION — Matricaria chamomilla puede potenciar warfarina (caso clínico INR 7.9; inhibición in vitro CYP2C9/CYP1A2 por apigenina y camazuleno). Evitar té concentrado, extractos y aceites esenciales; monitorizar INR.

BLOQUEO POR INTERACCIÓN — Saponinas triterpénicas y flavonoides potencian la pérdida de potasio con diuréticos de asa/tiazidas y alteran la farmacocinética de estatinas por vía de eliminación compartida.

BLOQUEO POR INTERACCIÓN — Diterpenos oxepánicos (ácido zoapatleico) inducen contracción miometrial rítmica; interacción de bloqueo absoluto frente a agentes oxitócicos o uterotónicos.

PRECAUCIÓN POR INTERACCIÓN — Efecto diurético aditivo con diuréticos de prescripción; riesgo de alteración hidroelectrolítica.

BLOQUEO POR INTERACCIÓN — El pericarpio de Citrus aurantium concentra p-sinefrina (amina adrenérgica). Uso prolongado de extractos asociado a aumento de presión arterial sistólica y diastólica (PMID 36235672). No equiparar la flor de azahar (linalol) con extractos de cáscara. Precaución en cardiopatía, hipertensión y antihipertensivos en curso.

BLOQUEO POR INTERACCIÓN — La hiperforina induce CYP3A4 y la glicoproteína P (PMID 11180019). Fármacos correctamente prescritos pierden concentración eficaz: ciclosporina, warfarina, anticonceptivos orales, antirretrovirales. Diluir el té no anula la inducción. Preguntar por todo el expediente antes de preparar.